FRBがマリファナ文書を公開、「承認された医療用途」に基づくスケジュールIII勧告を確認

Jan 13, 2024

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保健福祉省(HHS)からの252ページの文書は、大麻が「現在米国で治療における医療用途として認められている」と説明しており、「スケジュールIの薬物や他の物質よりも乱用の可能性が低い」と説明している。そしてⅡ。」

 

連邦保健当局者らは、調査の結果、「米国の 43 の管轄区域にわたる 30 人以上の医療専門家が、少なくとも 15 の病状について登録されている 600 万人以上の患者にマリファナの医療使用を推奨する権限を与えられている」ことが判明したと述べた。

 

米国政府は、連邦法に基づくマリファナの地位の継続的な見直しに関連する数百ページの文書を公開し、保健当局が麻薬取締局(DEA)に対し、大麻を規制物質法のスケジュールIIIに入れるよう勧告したことを初めて公式に確認した。 (CSA)。

保健福祉省(HHS)からの252ページの文書は、大麻が「現在米国で治療における医療用途として認められている」と説明しており、「スケジュールIの薬物や他の物質よりも乱用の可能性が低い」と説明している。そしてⅡ。」

連邦保健当局者らは、調査の結果、「米国の 43 の管轄区域にわたる 30 人以上の医療専門家が、少なくとも 15 の病状について登録されている 600 万人以上の患者にマリファナの医療使用を推奨する権限を与えられている」ことが判明したと述べた。

州知事らバイデンに対し、経済的・安全上の利益を得るために年末までにマリファナの使用計画を変更するよう要請

 

「実施された管轄区域が認可したプログラムに従って活動する[医療従事者]によるこの物質の医療使用については、現在広く経験があり、医療行為を規制する団体によって医療使用が認められている」とHHSは述べた。

文書が公開されたマット・ゾーン弁護士は、情報公開法(FOIA)に基づく日程変更メモの入手要求を受けて政府を訴えた。

 

スケジュールIIIの勧告を確認し、ゾーン氏は金曜日、自身のOn Drugsブログを通じて、保健次官補室が「マリファナはスケジュールIIIの管理に関する調査結果を満たしている」と記したDEA長官アン・ミルグラムへの書簡を含む文書を公開した。 。

文書の多くは、薬物のスケジュール設定に関する政府の8要素分析について論じており、他の薬物と比較したマリファナの乱用の可能性の重要性、現在受け入れられている医療用途(CAMU)の有無、相対的な安全性と身体依存のリスクを強調している。

 

受け入れられた医療用途に関して、このレビューでは、現在の受け入れ状況と、利用可能な科学文献がそれらの用途をサポートしているかどうかの両方を調査しました。 最初の点について、HHSは米国のほとんどの州が医療用途の大麻を合法化していることを認め、一部の医療大麻プログラムは「数年前から実施されており、医療用途と調剤された大麻の製品品質特性を積極的に監視する機能が含まれている」と指摘した。

有効性に関してメモには、「入手可能な情報を精査した結果、情報源に応じて、決定的ではない所見を示すデータから有効性を支持するかなりの証拠に至るまで、適応症全体にわたる有効性に関する複合的な所見が特定された」と述べられている。

「有効性を示す最大の証拠根拠は、疼痛(特に神経因性疼痛)の適応範囲内でのマリファナ使用に存在する」と同報告書は述べている。

具体的には、同庁は「ほとんどの著者は、低から中程度の質の証拠に基づいて、一般に低から中程度の効果の範囲で、疼痛状態の治療においてマリファナには何らかの利点があると結論付けている」としている。

 

しかし、食品医薬品局(FDA)が実施した審査では、てんかんや不安症に対して「マリファナが有益であるという支持は得られなかった」。 そしてメモには、大麻によるPTSD治療に関連する有害事象のリスクが「観察研究で得られる限定的な利益よりも重大である可能性がある」と政府機関が発見したと書かれている。

「全体として、PTSDに対するマリファナの使用を裏付ける質の高い臨床データが不足している」と同庁は述べた。

このレビューではまた、「マリファナによる治療がクローン病に有益であるといういくつかの証拠」も発見されたが、プラスの効果は「主に自覚症状に限定されており、疾患活動性ではない」ようである。

 

米国政府は、連邦法に基づくマリファナの地位の継続的な見直しに関連する数百ページの文書を公開し、保健当局が麻薬取締局(DEA)に対し、大麻を規制物質法のスケジュールIIIに入れるよう勧告したことを初めて公式に確認した。 (CSA)。

保健福祉省(HHS)からの252ページの文書は、大麻が「現在米国で治療における医療用途として認められている」と説明しており、「スケジュールIの薬物や他の物質よりも乱用の可能性が低い」と説明している。そしてⅡ。」

連邦保健当局者らは、調査の結果、「米国の 43 の管轄区域にわたる 30 人以上の医療専門家が、少なくとも 15 の病状について登録されている 600 万人以上の患者にマリファナの医療使用を推奨する権限を与えられている」ことが判明したと述べた。

マリファナを合法化した州ではタバコの使用が大幅に削減される

 

「実施された管轄区域が認可したプログラムに従って活動する[医療従事者]によるこの物質の医療使用については、現在広く経験があり、医療行為を規制する団体によって医療使用が認められている」とHHSは述べた。

文書が公開されたマット・ゾーン弁護士は、情報公開法(FOIA)に基づく日程変更メモの入手要求を受けて政府を訴えた。

 

スケジュールIIIの勧告を確認し、ゾーン氏は金曜日、自身のOn Drugsブログを通じて、保健次官補室が「マリファナはスケジュールIIIの管理に関する調査結果を満たしている」と記したDEA長官アン・ミルグラムへの書簡を含む文書を公開した。 。

文書の多くは、薬物のスケジュール設定に関する政府の8要素分析について論じており、他の薬物と比較したマリファナの乱用の可能性の重要性、現在受け入れられている医療用途(CAMU)の有無、相対的な安全性と身体依存のリスクを強調している。

受け入れられた医療用途に関して、このレビューでは、現在の受け入れ状況と、利用可能な科学文献がそれらの用途をサポートしているかどうかの両方を調査しました。 最初の点について、HHSは米国のほとんどの州が医療用途の大麻を合法化していることを認め、一部の医療大麻プログラムは「数年前から実施されており、医療用途と調剤された大麻の製品品質特性を積極的に監視する機能が含まれている」と指摘した。

有効性に関してメモには、「入手可能な情報を精査した結果、情報源に応じて、決定的ではない所見を示すデータから有効性を支持するかなりの証拠に至るまで、適応症全体にわたる有効性に関する複合的な所見が特定された」と述べられている。

「有効性を示す最大の証拠根拠は、疼痛(特に神経因性疼痛)の適応範囲内でのマリファナ使用に存在する」と同報告書は述べている。

具体的には、同庁は「ほとんどの著者は、低から中程度の質の証拠に基づいて、一般に低から中程度の効果の範囲で、疼痛状態の治療においてマリファナには何らかの利点があると結論付けている」としている。

しかし、食品医薬品局(FDA)が実施した審査では、てんかんや不安症に対して「マリファナが有益であるという支持は得られなかった」。 そしてメモには、大麻によるPTSD治療に関連する有害事象のリスクが「観察研究で得られる限定的な利益よりも重大である可能性がある」と政府機関が発見したと書かれている。

「全体として、PTSDに対するマリファナの使用を裏付ける質の高い臨床データが不足している」と同庁は述べた。

このレビューではまた、「マリファナによる治療がクローン病に有益であるといういくつかの証拠」も発見されたが、プラスの効果は「主に自覚症状に限定されており、疾患活動性ではない」ようである。

同庁はさらに、「総合的に見て、入手可能なデータは、痛み、特定の病状に関連する食欲不振、吐き気と嘔吐(例、化学療法誘発性)の治療におけるマリファナの使用を実証する、信頼できる科学的裏付けがあることを示している」と続けた。 )、さまざまな程度の支持と調査結果の一貫性があります。」

 

一部の支持者が期待していたほどマリファナの医療上の利点を支持していないにも関わらず、連邦保健当局は勧告の中で、「我々の…分析に含まれる体系的レビューからの証拠はどれも、マリファナの使用を妨げるような安全性の懸念を特定しなかった」と述べた。適応症にはマリファナが含まれており、その治療効果については信頼できる科学的裏付けが存在します。」

 

他の物質と比較した相対的な安全性の観点から、連邦保健審査は、さまざまな評価に基づいて、「マリファナがもたらす公衆衛生へのリスクは、他の乱用薬物(ヘロイン、コカイン、ベンゾジアゼピンなど)に比べて低い」と結論付けています。 [救急部門]の受診、入院、非意図的曝露、そして最も重要なことに、過剰摂取による死亡に関する疫学データベース。」

同報告書は、「過剰摂取による死亡に関して、マリファナは比較薬物の中で常に最下位にある」と述べた。

 

文書によると、国立薬物乱用研究所(NIDA)は同局の分析に協力しているという。

議会大麻議員団の創設者であるアール・ブルーメナウアー下院議員(民主党、オレゴン州)は、新たに発表された情報に関するコメントの中で、このニュースは禁止廃止に向けた前進を継続していると述べた。

同議員は「これは長い間予想されていたとはいえ、依然として非常に歓迎すべき展開だ」と述べた。 「これは避けられない大麻合法化と、失敗に終わった麻薬戦争の悲しい章に終止符を打つための新たな一歩だ。」

この文書の公開は、これまでの政府の再スケジュール検討では見られなかった国民の透明性の尺度を表している。 金曜日以前に公開されたのは、先月ゾーンに公開されたメモの大幅に編集されたバージョンと、10月に公開された勧告の1ページだけで、これも大幅に編集された。

 

保健局のスケジュール変更勧告のニュースが最初に流れたのは8月だった。 HHSがケタミンやタイレノールなどの物質とコデインを併せてスケジュールIIIの分類を推奨したと広く信じられていたが、金曜日にゾーンに公開された文書は、その詳細を正式に確認した初めての文書である。

DEAが最終的にマリファナをスケジュールIIIに移行するというHHSの勧告を受け入れたとしても、連邦法に基づいて広範囲に合法化されるわけではない。 しかし、例えば広く批判されている研究障壁を取り除き、州認可の大麻事業者が280Eとして知られる内国歳入庁(IRS)コードの下で現在禁止されている連邦税控除を受けることを許可するなど、他の方法で有意義な影響を与えるだろう。 。

 

しかし、DEAが今月初めに議会に書簡で念を押したように、日程変更の最終決定は最終的にDEAに委ねられる。

「DEAは、関連する法定基準および規制基準、HHSの科学的および医学的評価を考慮した上で、規制物質法に基づいて医薬品のスケジュールを設定したり、スケジュールを変更したり、スケジュールを延期したりする最終的な権限を有する」と書簡は述べている。 「DEAは現在調査を行っています。」

同局の声明は、アール・ブルーメナウアー下院議員(民主党、オレゴン州)率いる超党派議員31名からの書簡に応えて出されたもので、DEAは検討を進める際に合法化の「メリット」を考慮するよう求めた。 その最初の書簡では、大麻をCSA管理から完全に除外するのではなく、単にスケジュールIIIに大麻を入れることの限界も批判していた。

 

スケジュール変更の発表のタイミングは依然として不透明であり、大麻支持者や観察者の間で多くの憶測の対象となっている。 議会調査局(CRS)は9月、少なくとも過去の前例に基づいて、DEAがHHSの勧告に従う可能性が高いと述べた。

昨年末、米国6州(コロラド、イリノイ、ニューヨーク、ニュージャージー、メリーランド、ルイジアナ)の知事はジョー・バイデン大統領(民主党)に書簡を送り、今年末までに大麻使用のスケジュールを変更するよう政府に要請した。

「大麻の延期は、アメリカ人が信頼できる安全で規制された製品と一致する」と知事の書簡は述べており、アメリカ人の88パーセントが医療または娯楽目的での合法化を支持しているという世論調査を指摘している。 「知事として、嗜好品としての大麻の合法化、さらには大麻の使用が純然たるプラスであるかどうかについては意見が異なるかもしれないが、大麻産業は存続し、各州は強力な規制を設けており、州が規制する市場を支援することが不可欠であるという点には同意する」アメリカ国民の安全です。」

HHSのスケジュール変更勧告に最初に反応した州当局者の一人であるコロラド州のジャレッド・ポリス知事(民主党)も、9月初めの書簡でバイデンに対し、DEAが「速やかに」審査を完了し、マリファナをスケジュールIIIに移行させることを期待していると述べた。政策変更は、健康、安全、経済成長を促進するためのさらなる行政および議会の行動と結びつけなければなりません。

一方、6人の元DEA長官と5人の元ホワイトハウス麻薬密輸当局者は、司法長官と現DEA長官に書簡を送り、連邦保健局トップによるマリファナの使用再開の勧告に反対を表明した。 彼らはまた、漸進的改革の潜在的な影響を誇張する可能性のある方法で、投薬スケジュールと刑事罰の関係について疑わしい主張を行った。

 

署名者には、DEAおよび両主要政党の大統領が率いる複数の政権下の国家麻薬管理政策局の責任者が含まれる。

しかし金曜日、十数州の司法長官は逆のアプローチをとり、「公共の安全上の緊急課題」としてスケジュール変更を進めるようDEAに指示した。

大麻業界の一部の人は、スケジュールIIIの分類が州合法の大麻市場に恩恵をもたらすと信じているが、この改革は実際には広範な州レベルの合法化を危険にさらす可能性があると警告する人もいる。

 

記事の投稿者

マリファナ・モーメントの上級編集者であるベン・アドリンは、2011 年から大麻やその他の薬物政策の問題を専門的に取材しています。以前は、リーフリーの上級ニュース編集者、ロサンゼルス・デイリー・ジャーナルの副編集長、広報部門のコロ・フェローを務めていました。 彼はワシントン州に住んでいます。

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